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精神科门诊设置标准 | 医疗机构精神科门诊基本标准

精神科门诊设置标准 | 医疗机构精神科门诊基本标准

1. 医疗机构精神科门诊基本标准

《精神卫生法》的内容共七章八十五条,其中写到“开展维护和增进公民心理健康的活动,适用本法”。

不过,《精神卫生法》在针对普通人群心理健康服务方面的保障内容不够全面和细致,比如对心理咨询师和心理治疗师的准入条件方面并没有明确的规定;对推行心理健康服务水平的提升缺乏细致的界定。

针对这个问题,近几届的全国政协会议中,都有政协委员就设立《心理健康促进法》、《心理师法》等的立法工作进行提案,但是得到的答复都是国内还没有建立起坚实的立法工作基础。

除了全国性法律之外,部分地区通过制定或修订地方性法规,对心理健康服务规范管理进行了探索,比如浙江省出台的《浙江省精神卫生条例》,从2019年12月1日开始实施。

《浙江省精神卫生条例》就心理健康服务的保障做出了一些规定,比如:条例在全国率先将心理健康体检纳入体检常规项目;条例规定设立全省统一的二十四小时心理援助热线和心理健康互联网服务平台。

除了法律规定之外,国家卫健委于2016年12月会同其他21个国家部门共同印发了《关于加强心理健康服务的指导意见》。

这是我国首个加强心理健康服务,健全社会心理服务体系的宏观指导性意见。

《指导意见》的内容包括了各类心理健康服务、重点人群心理健康服务、心理健康服务体系、心理健康人才队伍建设等多方面。

可以说,目前真的与心理健康相关的全国性法律就是《精神卫生法》,下文就摘录了该法律中与心理健康相关的条文内容。

《精神卫生法》中与心理健康直接相关的内容摘录:

第二条:

在中华人民共和国境内开展维护和增进公民心理健康、预防和治疗精神障碍、促进精神障碍患者康复的活动,适用本法。

第十三条:

各级人民政府和县级以上人民政府有关部门应当采取措施,加强心理健康促进和精神障碍预防工作,提高公众心理健康水平。

第十四条:

各级人民政府和县级以上人民政府有关部门制定的突发事件应急预案,应当包括心理援助的内容。

发生突发事件,履行统一领导职责或者组织处置突发事件的人民政府应当根据突发事件的具体情况,按照应急预案的规定,组织开展心理援助工作。

第十五条:

用人单位应当创造有益于职工身心健康的工作环境,关注职工的心理健康;对处于职业发展特定时期或者在特殊岗位工作的职工,应当有针对性地开展心理健康教育。

第十六条:

各级各类学校应当对学生进行精神卫生知识教育;配备或者聘请心理健康教育教师、辅导人员,并可以设立心理健康辅导室,对学生进行心理健康教育。

学前教育机构应当对幼儿开展符合其特点的心理健康教育。

发生自然灾害、意外伤害、公共安全事件等可能影响学生心理健康的事件,学校应当及时组织专业人员对学生进行心理援助。

教师应当学习和了解相关的精神卫生知识,关注学生心理健康状况,正确引导、激励学生。

地方各级人民政府教育行政部门和学校应当重视教师心理健康。

学校和教师应当与学生父母或者其他监护人、近亲属沟通学生心理健康情况。

第十七条:

医务人员开展疾病诊疗服务,应当按照诊断标准和治疗规范的要求,对就诊者进行心理健康指导;发现就诊者可能患有精神障碍的,应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊。

第十八条:

监狱、看守所、拘留所、强制隔离戒毒所等场所,应当对服刑人员,被依法拘留、逮捕、强制隔离戒毒的人员等,开展精神卫生知识宣传,关注其心理健康状况,必要时提供心理咨询和心理辅导。

第二十条:

村民委员会、居民委员会应当协助所在地人民政府及其有关部门开展社区心理健康指导、精神卫生知识宣传教育活动,创建有益于居民身心健康的社区环境。

乡镇卫生院或者社区卫生服务机构应当为村民委员会、居民委员会开展社区心理健康指导、精神卫生知识宣传教育活动提供技术指导。

第二十一条:

家庭成员之间应当相互关爱,创造良好、和睦的家庭环境,提高精神障碍预防意识;发现家庭成员可能患有精神障碍的,应当帮助其及时就诊,照顾其生活,做好看护管理。

第二十二条:

国家鼓励和支持新闻媒体、社会组织开展精神卫生的公益性宣传,普及精神卫生知识,引导公众关注心理健康,预防精神障碍的发生。

第二十三条:

心理咨询人员应当提高业务素质,遵守执业规范,为社会公众提供专业化的心理咨询服务。

心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。

心理咨询人员发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的,应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊。

心理咨询人员应当尊重接受咨询人员的隐私,并为其保守秘密。

第五十一条:

心理治疗活动应当在医疗机构内开展。

专门从事心理治疗的人员不得从事精神障碍的诊断,不得为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗。

心理治疗的技术规范由国务院卫生行政部门制定。

第六十五条:

综合性医疗机构应当按照国务院卫生行政部门的规定开设精神科门诊或者心理治疗门诊,提高精神障碍预防、诊断、治疗能力。

第六十七条:

师范院校应当为学生开设精神卫生课程;医学院校应当为非精神医学专业的学生开设精神卫生课程。

县级以上人民政府教育行政部门对教师进行上岗前和在岗培训,应当有精神卫生的内容,并定期组织心理健康教育教师、辅导人员进行专业培训。

第七十六条:

有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门、工商行政管理部门依据各自职责责令改正,给予警告,并处五千元以上一万元以下罚款,有违法所得的,没收违法所得;造成严重后果的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动,直至吊销执业证书或者营业执照:

(一)心理咨询人员从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗的;

(二)从事心理治疗的人员在医疗机构以外开展心理治疗活动的;

(三)专门从事心理治疗的人员从事精神障碍的诊断的;

(四)专门从事心理治疗的人员为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗的。心理咨询人员、专门从事心理治疗的人员在心理咨询、心理治疗活动中造成他人人身、财产或者其他损害的,依法承担民事责任。

2. 医疗机构精神科设置标准

个人观点:中国的精神科是在不断发展并且得到社会接受的。

这个学科的发展与国家的政策支持是分不开的,国外也是走过了这样的阶段,国内只是晚了几十年。现在北京的三甲医院正在逐步设立精神心理科;精神疾病患者的用药、低保政策也在逐步推进;从学科的前景来看心身医学、综合医院的精神科联络会诊是这些年的热点,渴望提高精神科在医学界应有的地位;由于社会的进步,轻症精神疾病,如焦虑症、抑郁症的不断被重视,使大众在不久的将来慢慢减少对精神病人和精神科的歧视;另外,精神科医生的社会、经济地位有待提高。

3. 二级公立医院精神科门诊设置

精神病2级残疾证

二级残疾人可以享受不核定家庭收入上浮20%的全额低保,每年约5000元左右。(地方不同略有浮动)

享受的补助:可以办理免费公交乘车卡;可以享受子女或本人大、中专上学补贴,每人每年约800元;可以享受大病医疗救助。

4. 精神科诊疗规范制度

医院诊疗规章制度

  规章制度对各项技术操作和管理工作做出了必须遵守的规定,现代化医院工作信息量大,随机性强,工作繁杂,分工精细,协作紧密。如果没有一整套严格的规章制度,将会导致医院工作的混乱,给病人造成严重后果。医院规章制度是医院工作客观规律的反映,是科学的工作内容、工作程序和工作方法不断条理化、定型化的结果,起着提高工作效率,保证医疗质量,防止差错事故的重要作用。主要有以下几种:

  一、卫生部颁发的医院分级管理标准,国家把医院分为三级十等,一级医院是基层医院,三级医院是大型医院,甲等是优质医院。这就是为医院现代化建设提出了技术标准与管理标准。

  二、卫生部门颁发的《全国医院工作条例》、《医院工作制度》、和《医院工作人员职责》。如在工作制度中有查房制度,三级(住院医师、主治医师、主任医师)检诊制度,手术管理制度,急症抢救制度,病例讨论制度,差错事故管理制度,值班交接班制度以及病历书写等60余项制度,具体规定了工作人员在上述工作中应该做什么、怎么做、什么时间去做等。

  三、各项技术操作规程,如《医疗护理技术操作常规》,对医疗、护理技术工作的程序、方法和质量等方面作出了要求,用以规范医务工作人员的技术操作,保证质量,防止差错事故。

  四、医德医风和行政管理等方面的制度和规定,如医德规范、住院规定、病人守则、探视制度、陪伴制度等,具体规定了医务人员在治病救人中的道德要求和标准,病人在住院治疗中应遵守的规定。有了这些制度的约束,就能保证医疗护理工作顺利进行,对病人的生命负责,让病人放心。

  与此同时,病人有哪些权利呢?

  医德权利是医学伦理学的一个范围,它反映医患关系和卫生事业与社会关系的一个重要方面,也是社会主义医德的一个重要范畴。

  1.有享受医疗的权利。病人最基本的权利就是有权获得良好的医疗诊治。包括

  (1)受平等医疗权,凡病人不分性别、国籍、民族、信仰、社会地位和病情轻重,都有权受到礼貌周到、耐心细致、合理连续的诊治;

  (2)享受安全有效的诊治,凡病情需要,有助于改善健康状况的诊断方法、治疗措施、护理条件,都有权获得;

  (3)有权要求清洁、安静的医疗环境,并有权知道经管医生及护士的姓名;

  (4)有权了解有关诊断、治疗、处置及病情预后等确切内容和结果,并有权要求对此作出通俗易懂的解释。从医疗角度不宜相告的或当时尚未明确诊断的,应向其家属解释。

  (5)有权决定自己的手术及各种特殊诊治手段,未经病人及家属的理解和同意,医务人员不得私自进行。同时,有权了解各种诊治手段的有关情况,如有何副作用,对健康的影响,可能发生的意外及合并症、预后等。

  2.有拒绝治疗的权利。病人在法律允许的范围内(精神病、传染病患者的某些情况属不允许范围)可拒绝治疗,也有权拒绝某些实验性治疗。但医生应说明拒绝治疗的危害。在不违反法律规定的范围内,有权出院,但必须由医院和医生作出对其出院及后果不负任何责任的签字。

  3.有要求保密的权利。病人在医疗过程中,对由于医疗需要而提供的个人的各种秘密或隐私,有要求保密的权利;病人有权对接受检查的环境要求具有合理的声、像方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时,有权要求第三者在场;在进行涉及其病案的讨论或会诊时,可要求不让不涉及其医疗的人参加;有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人阅读。

  4.有参与评估的权利。病人在接受治疗的过程中,对施治单位或个人各个环节的工作有权作出客观、恰如其分的评价,无论由谁支付医疗费用,病人都有权审查他的帐单,并有权要求解释各项支出的用途。

  5.有监督维护自己医疗权利实现的权利。病人在享有平等的医疗权的同时,也享有维护这种权利实现的权利,在病人的医疗权利受到侵犯,生命受到威胁而又被拒绝治疗时,病人有权直接提出疑问,寻求解释或通过社会舆论提出批评,要求有关医疗单位或人员改正错误,求得解决。

  医院的制度固然重要,但不能忽视病人的权利,仍然要本着以人为本的原则,二者不可偏颇。

5. 医疗机构精神科门诊基本标准是

网上预约挂号或者现场挂号 如果你是第一次去看心理医生,你可以先关注你想要去看的比较正规、权威的医院的公众号,然后可以在网上了解有关心理医生的相关信息,一般网上会对那些心理医生的专业、资质、工作经验、擅长领域、工作时间等进行公开介绍。 你在了解清楚相关信息后可以根据自己的实际情况选择合适你的心理医生,为了节约时间,你可以提前在网上注册好你的相关信息,预约好你想要去看的心理医生。如果你觉得网上预约比较麻烦,你也可以早一点去医院的“挂号”窗口进行现场挂号。

2.

去相关自助服务机器或者在人工医务工作人员那里取号 如果你是在网上预约挂号,那你要在你预约的时间内提前去相关自助服务机器取号,你第一次去看心理医生,肯定会不知道怎么操作自助服务机器来取号。而一般比较大型的正规医院在前台会有人引导你。所以,你可以在前台找人帮助你。假如,你去的医院没有引导工作人员,你可以请其他在取号的人帮助你。如果你是现场挂号,那你可以在付完挂号费之后就在人工医务工作人员那里取号。 还有一个注意事项,就是你最好在现场挂号的时候买个病历本。如果你是网络挂号也可以在自助服务机器取完号后去买个病历本。因为病历本可以方便医生记录你的病情。

3.

候诊 你在取完号、买好病历本后,你根据你所挂的号上面的信息去找到你要看的心

6. 医疗机构精神科门诊基本标准是什么

2021年精神病住院:

在省、州、县级定点医疗机构门诊就医的医疗费用报销比例为50%,乙类药品不设先自付比例;一个自然年度内个人门诊医疗费用(含门诊维持治疗药费、复诊补助及血常规、肝功能、心电图三项检查费用)统筹基金累计最高报销限额为2000元,每个季度限额为500元。

一、由职工医保基金按在职75%、退休80%比例支付至限额标准,即每年最高4500元;

二、由居民医保基金按70%比例支付至限额标准,即每年2000元。

7. 医疗机构精神科门诊基本标准有哪些

精神病人的出院问题,主要是由医生根据病情决定。当病人经过治疗,精神症状消失,基本恢复健康时,当然可以出院,并在门诊继续治疗。

个别慢性精神病人,经过系统治疗,主要症状已基本控制,经医院研究认为可以回家休养治疗者,也应该出院。因为让他们接触社会,参加部分劳动,疾病可以好转的更快,这样比住在医院里更有利。

8. 综合医院精神科门诊设置标准

(一)加强精神障碍患者治疗和管理:提升精神障碍患者医疗服务能力,实施精神障碍患者分类定点医疗服务,规范严重精神障碍患者的管理。

(二)完善精神障碍康复体系:健全精神障碍患者康复网络,加强精神障碍患者居家康复,探索社会工作者参与精神障碍患者康复模式。

(三)提高精神障碍患者医疗救助保障水平:完善精神障碍患者救治救助保障政策,保障易肇事肇祸严重精神障碍患者救治经费。

(四)壮大精神卫生人才队伍:市、区两级精神卫生专业机构和基层医疗卫生机构要配齐配强精神卫生防治人员,各级精神障碍患者康复机构要配足康复师;落实国家对精神卫生工作人员的工资待遇政策。

(五)提升心理卫生服务能力:精神卫生专业机构要开设心理治疗门诊,配备心理治疗人员,开展抑郁、焦虑等常见精神障碍的诊断治疗服务。

9. 一级精神病专科医院设置标准

精神病建档要去精神病医院建档,精神病的诊断,只有专科的精神病医院才能够诊断,并且在精神病专科医院进行治疗。在治疗的时候,精神病医院会做出权威的曾诊断和界定,所以能够为精神病患者建立档案,这对精神病的后期治疗是非常重要的。

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